精密工学会賛助会員 入会申込書 記入例
| 会員種別 | ★ 入会金：500円，年度（２月〜翌年１月）途中でご入会の場合，年会費は月割りになります．
|
|||||||||||||
| 入会の動機・経緯 | ★ 宜しければ，入会の動機や経緯などをお聞かせ願います．（複数回答可）
□ 自社の事業展開上の新情報源として ■ 会員特典／会費パフォーマンスが良い □ 学会役員や学会支部等からの勧誘，紹介 支部，会員名： ■ 大学教員等からの勧め（協同研究パートナー） 校名：○○○○大学工学部 ， 紹介者名：○○ ○○氏 □ 上記以外の勧誘，紹介 企業等名称： ， 紹介者名： □ その他（宜しければご記入下さい） |
|||||||||||||
| 会社名 | 会社名：精密工学会(株) フリガナ：セイミツコウガクカイ | |||||||||||||
| 英語表記：The Japan Society for precision Engineering, Inc. | ||||||||||||||
| 企業情報 | 資本金・従業員数 | 12000万円 550人 | ||||||||||||
| 製造取扱品目 | ★ ご自由にお書き下さい 精密機器製造販売 |
|||||||||||||
| 業種 |
★ 会員利用の目的で，業種別賛助会員リストを作成しております．
最低１つ，最高３つまでご入力下さい． 一覧表より３つまでお選びください． 例：[ ０１Ａ ] （ １１１ ） （ １３１ ） （ ９１０ ） |
|||||||||||||
| 代表者欄 | 所在地 | 〒102-0073
東京都千代田区九段北1-5-9 九段誠和ビル 代表TEL： 03-XX-XXXX 代表FAX： 03-XX-XXXX |
||||||||||||
| 氏名（フリガナ） | 姓： 精密 （ セイミツ ） 名： 太郎 （ タロウ ） | |||||||||||||
| 所属・役職 | 代表取締役社長 | |||||||||||||
| 連絡担当者欄 ★ 担当者が変更となった場合は，随時変更手続きをお願いします．（ホームページ上で変更できます） |
所属先住所 | 〒102-0073
東京都千代田区九段北1-5-9 九段誠和ビル 所属先電話： 03-XX-XXXX 所属先FAX： 03-XX-XXXX |
||||||||||||
| 氏名（フリガナ） | 姓： 精密 （ セイミツ ） 名： 二郎 （ ジロウ ） | |||||||||||||
| 所属・役職 | 技術本部 部長 | |||||||||||||
| Ｅ-mail | ★ 事務局より，会員専用ページへのアクセスに必要なIDとパスワード及び，お知らせ等を送信する際使用しますので，必ずご記入下さい． jiro@XXXX.XX.jp |
|||||||||||||
| 請求先担当者欄 ★ 請求先が連絡担当者と同一の場合は，記入不要です． |
所属先住所 | 〒102-0073
東京都千代田区九段北1-5-9 九段誠和ビル 所属先電話： 03-XX-XXXX 所属先FAX： 03-XX-XXXX |
||||||||||||
| 氏名（フリガナ） | 姓： 精密 （ セイミツ ） 名： 三郎 （ サブロウ ） | |||||||||||||
| 所属・役職 | 経理部 | |||||||||||||
| Home Page | 日本語：http://www.XXXX.co.jp/ 英語：http://www.XXXX.co.jp/english/index.html | |||||||||||||
| 英語住所 ★ 英文誌寄贈（海外出版社より直送）につき、英語表記にて明確に記入して下さい． |
Name | Sur Name：SEIMITSU First Name：JIRO | ||||||||||||
| Affiliation |
Institute/Company（学校名/会社名）：
The Japan Society for precision Engineering, Inc.
Department（所属）： |
|||||||||||||
| Address |
Address（建物名，番地，市町村区名）： Kudan-Seiwa Building.1-5-9,Kudankita, Chiyoda-ku, |
|||||||||||||
|
Pref.,Zipcode,Country（都道府県名，郵便番号，国名）：
Tokyo, 102-0073, Japan |
||||||||||||||
| 通信欄 | ||||||||||||||